Darmkrebszentrum

Zweithäufigste Krebserkrankung

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen ist Darmkrebs die zweithäufigste Krebserkrankung in Deutschland. Bei Darmkrebs entstehen Tumore überwiegend im Dickdarm (Kolonkarzinom) bzw. im Mastdarm (Rektumkarzinom). Tumore im Dünndarm treten äußerst selten auf. Darmkrebs entwickelt sich aus den Drüsenzellen der Darmschleimhaut und wächst relativ langsam. Wenn Betroffene Symptome bemerken, ist das Tumorwachstum oft schon weit fortgeschritten. Bei einer frühzeitigen Behandlung der Krebs-Vorstufen ist Darmkrebs weitgehend sogar vermeidbar. Die Früherkennung spielt daher bei dieser Krebserkrankung eine besonders wichtige Rolle.

Gute Heilungsschancen durch Früherkennung

Eine Darmspiegelung (Koloskopie) gehört ab dem 55. Lebensjahr zum Vorsorgeprogramm der gesetzlichen Krankenkassen. Die Ärzte untersuchen die Oberfläche der Darmschleimhaut mit einem Endoskop auf strukturelle Veränderungen. Ein Monitor überträgt die Bilder der Darmwände detailgenau. Polypen, aus denen sich Darmkrebs entwickeln kann, werden bei der Darmspiegelung direkt entfernt und später im Labor untersucht. Finden sich bei der Untersuchung keine Hinweise auf Polypen im Darm, genügt es in der Regel, wenn die Darmspiegelung nach etwa zehn Jahren wiederholt wird. Je früher eine Darmkrebserkrankung diagnostiziert wird, desto größer sind die Heilungschancen.

Behandlung

In unserem zertifizierten Darmkrebszentrum stehen alle gängigen Untersuchungs- und Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Das AMEOS Klinikum St. Clemens Oberhausen verfügt über einen hochmodernen Operationstrakt mit Intermediate Care und Intensivstation. Wir nutzen Videooperationseinheiten mit HD-Technik und digitaler Bilddokumentation.

Operation

Bei einer Darmkrebserkrankung richtet sich die Therapie nach der Lage und dem Stadium des Tumors. Das sicherste Verfahren für eine dauerhafte Heilung ist die operative Entfernung des Tumors. Im Rahmen des chirurgischen Eingriffs werden auch die umliegenden Lymphknoten und Blutgefäße entfernt. Ein großer Anteil der Operationen wird in endoskopischer Technik durchgeführt.

Chemotherapie

Eine Chemotherapie wird meistens ambulant durchgeführt und wirkt auf den ganzen Körper. Dabei werden spezielle Medikamente verabreicht, die die weitere Zellteilung des Tumors stoppen sollen.

Strahlentherapie

Bei dieser Therapieform werden die Tumorzellen durch eine gezielte Bestrahlung vernichtet. Die Strahlen lassen sich dabei exakt bündeln, so dass umliegende gesunde Strukturen geschont werden. Die Strahlentherapie wird ebenfalls ambulant durchgeführt und ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie bei Dickdarmkrebs.

Interdisziplinäre Tumorkonferenz

Jeden Montag von 19.00 bis 20.00 Uhr treffen sich die Kooperationspartner zu einer interdisziplinären Tumorkonferenz per Webex, hybrid oder live im AMEOS Klinikum St. Clemens Oberhausen. In diesem Expertengremium werden individuelle Krankheitsfälle von Diagnose bis Behandlungsstrategie besprochen.

Regelmäßige Teilnehmer an den Tumorkonferenzen sind Ärzte und Ärztinnen der AMEOS Kliniken und niedergelassene Fachärzte folgender Ausrichtung:

• Viszeralchirurgie (Operationen an den inneren Organen)
• Gastroenterologie (Magen-Darm-Spezialisten)
• Radiologie (Röntgenärzte – CT, MRT)
• Onkologie (Tumorspezialisten – Chemotherapie)
• Strahlentherapie (Durchführung von Bestrahlung)
• Pathologie (feingewebliche Diagnostik der Krebserkrankung)

Beratung zu Befunden und Diagnostik

Die Tumorkonferenz wird vom Leiter des Darmkrebszentrums, Herrn Dr. Döhrmann, moderiert. Optimal ist es, wenn neue Patienten vor der eigentlichen Behandlung vorgestellt werden. In vielen Fällen liegt bereits ein Befund einer Koloskopie (Darmspiegelung) vor, dieser wird auf Vollständigkeit überprüft. Das Ergebnis der Pathologie (feingewebliche Untersuchung) wird analysiert. Danach wird die weitere Diagnostik festgelegt: Bestimmung der Tumormarker, Sonographie (Ultraschall) des Bauchraumes, Sonographie des Rektums (Enddarmes) bei tiefsitzenden Tumoren, CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie); Feststellung des Risikos einer familiären Belastung für Darmkrebs und sonstige Tumorerkrankungen.

Empfehlung einer Behandlung

Sind die Befunde vollständig, wird über die Behandlung entschieden. Dabei unterscheiden sich Karzinome des Dickdarms (Kolon) von denen des Enddarms (Rektum). Tumore des Dickdarmes werden standardmäßig ohne weitere Vorbehandlung operiert.
Bei Tumoren des Rektums, die sich bis zwölf Zentimeter vom After entfernt befinden und bereits in die Darmwand eingewachsen sind, wird eine Vorbehandlung vor der Operation (sogenannte neoadjuvante Therapie) empfohlen. Diese besteht in einer Kombination aus Chemotherapie und Bestrahlung.

Beteiligung aller Fachdisziplinen

Die Entscheidung über die Form der Weiterbehandlung wird in der Tumorkonferenz unter Beteiligung aller Fachdisziplinen getroffen. Nach der Operation erfolgt erneut eine Vorstellung in der Tumorkonferenz. Die Entscheidung, ob eine weitere Behandlung erforderlich ist, ist sehr komplex.
Die Besonderheit und Stärke der Tumorkonferenz liegt darin, dass  Entscheidungen höchst sorgfältig und auf breiter Expertenbasis betroffen werden können. Der Beschluss wird immer gemeinsam und individuell für jeden einzelnen Patienten / jede einzelne Patientin gefasst und protokolliert. Dieses Protokoll ist bindend für alle Kooperationspartner und ist allen Beteiligten bekannt. So ist der lückenlose Informationsfluss von der ersten Diagnose bis zum Ende der Behandlung gewährleistet.

Das Formular zur Anmeldung zur Tumorkonferenz sowie die Einwilligungserklärung für die Patienten können Sie hier downloaden. Bitte per E-Mail an allgemeinchirurgie@ob.ameos.de oder per Fax an 0208 695 5509 senden.